mercredi 13 avril 2011

Principales prestations

- Etudes épidémiologiques et d'Anthropologie médicale
- Analyse de données statistique pour grands et petits échantillons
- Suivi & Evaluation des projets de développement et de santé publique
- Analyse et formation en développement organisationnel
- Formation et Planification stratégique
- Système d'information Géographique
- santé de la reporduction 
Domaine géographique de compétence
Afrique
 contact : irfdcam@yahoo;fr

jeudi 31 mars 2011

Extraits du Plan de distribution des MILDA pour le Round 9 au Cameroun
 
Lors de l’élaboration de la proposition du FM Round 9, le RP (Récipiendaire
Principal) a pris l’option d’acheter les MILDA à travers le système du Voluntary
Pooled Procurement (VPP) du Fonds Mondial. Le PSI a été retenu par le FM comme
agent chargé de d’achat des moustiquaires de la campagne.
Sur la base des spécificités techniques fournies par le Ministère de la Santé
Publique, un appel d’offre international a été lancé pour identifier les fournisseurs des
MILDA.
Les moustiquaires ont les caractéristiques suivantes :

Taille
Denier
Format
Couleur
Suivant l’analyse des offres reçues par le VPP et la validation des
recommandations par le Ministère de la Santé Publique, les marchés ont été
attribués et les contrats signés avec 2 fournisseurs (Vestergaard Frandsen et
Sumitomo) des MILDA approuvées par le système WHOPES.
Sumitomo a remporté l’appel d’offre pour la livraison des MILDA de type
(Olyset®) au niveau de la région du Sud-Ouest tandis que Vestergaard-Frandsen a
remporté l’appel d’offre pour les livraisons des (Permanet 2.0®) dans les 9 autres
régions du pays.

TRANSPORT ET ENTREPOSAGE DES MILDA

REGIONS
 LIVRAISON DES MILDA AU CAMEROUN ET AU NIVEAU DES
Selon les termes contractuels entre le PR1 et PSI, les MILDA achétées seront
livrées aux chefs-lieux des 10 régions par trois entreprises internationales retenues
par le VPP

Répartition des MILDA par transporteur, par région et par fabricant

Greenshields Cowie
Centre (Yaoundé) 1672641  Vestergaard Frandsen ( fabricant)
EST (Bertoua) 380469  Vestergaard Frandsen ( fabricant)
Sud-Ouest (Buéa) 656733  Sumitomo ( fabricant)
Scan
Extrême-Nord (Maroua) 1651174 Vestergaard Frandsen ( fabricant)
Nord (Garoua) 799859 Vestergaard Frandsen ( fabricant)
Nord-Ouest (Bamenda) 856182 Vestergaard Frandsen ( fabricant)
Ouest (Bafoussam) 640361 Vestergaard Frandsen ( fabricant)
Ebolowa (Sud) 328363 Vestergaard Frandsen ( fabricant)
Adamaoua (Ngaoundéré) 481831 Vestergaard Frandsen ( fabricant)
Kuchne-Nagel

Une fois les MILDA livrées aux chefs-lieux des régions, les entreprises
nationales retenues après appel d offres se chargeront de les transporter des chefslieux
de régions aux districts de santé.
Les quantités et lieux de positionnement des moustiquaires sont présentés
dans l’annexe 11 (situation au 28/03/2011 des dates de livraisons des MILDA,
source FM de Douala en Mai 2011 et les derniers stocks en Juin 2011


 ROLES ET RESPONSABILITES DU PORT DE DOUALA AUX
REGIONS
La sous-commission logistique du CNC (Comité National de Coordination) se
chargera de toutes les formalités liées au dedouanement des MILDA avant l’arrivée
des conteneurs. Un point focal du sous-comité logistique sera présent au port de
Douala pour appuyer les transitaires dans la coordination de la sortie des conteneurs
du port et leur transport vers les régions (voir Annexe 1).
Le rôle du point focal sera d’accompagner les transitaires dans les
procédures de dédouanement et d’inspection suivant les régulations en vigueur au
Cameroun. Il devra aussi coordonner les représentants des trois transitaires (Scan,
Greenshields Cowie et Keuhne & Nagel) qui ont la responsabilité de livrer les MILDA
aux régions.
Il s’agira de s’assurer que chacune des activités se fait dans les délais les plus
brefs possibles afin d‘éviter les surestaries au niveau du port de Douala.
Une fois les MILDA sorties du port, les transitaires se chargeront de leur
livraison dans les 10 régions. Une escorte de police ou de gendarmerie suivra
chaque convoi routier, qui se limitera à 15 camions afin de ne pas trop perturber la
circulation sur les grands axes de transport (voir Annexe 2). Vu les quantités
importantes de MILDA, il est prévu qu’un convoi routier quitte le port toutes les 6
heures jusqu’à ce que la totalité des MILDA soient en transit. Au niveau du port de
Douala pour le chargement des conteneurs par les transitaires identifiés par le VPP,
12 éléments (police, gendarmerie), en plus des services habituels du port de Douala,
se relaieront 24 heures sur 24 afin d’assurer la sécurité des conteneurs pendant leur
sortie de douane et de leur transfert sur les camions des transitaires.
Pendant le transport du port jusqu’aux 10 régions du Cameroun, chaque
convoi de 15 camions sera accompagné par 2 véhicules escortes, un à l’avant et
l’autre en fin de convoi. En plus de ceci, un élément sera placé dans chaque camion.
Pour les trois regions septentrionales (Adamaoua, Nord et Extreme-Nord), vu
la distance importante du port aux régions, un transfert ferroviaire est proposé par la
coordination de la campagne jusqu’à la ville de Ngaoundéré.
 Au Total   8,654,731 MILDA à distribuer

Au niveau régional, des espaces de déchargement et de chargement ainsi que
des magasins de stockage seront identifiés pour faciliter la réception et le transport
des MILDA dans les meilleurs délais jusqu’aux districts de santé du pays (double). Un appel d’offre pour la sélection d’une compagnie de transport
approche
expérimentée dans chaque région a été lancé dans les journaux nationaux le 18
mars 2011 (voir Annexe 3). Ce document va subir une légère modification afin de
donner plus de détails aux soumissionnaires et donc de mieux respecter les courts
délais d’exécution des tâches dans les meilleures conditions possibles. Les
modifications apportées au document d’appel d’offre sont les suivantes :

-Le volume et le poids des ballots à transporter dans chaque district de
santé
- Les délais maximums d’exécution des contrats proposés par les
transporteurs pour la livraison des MILDA aux districts sanitaires
- Plus de détails sur la responsabilité de chaque transporteur d’avoir recruté
à l’avance des manutentionnaires pour le chargement et le déchargement
des MILDA à chaque niveau, ainsi que le nombre d’équipes de
manutention recommandées pour chaque région afin de respecter le
calendrier d’exécution.
-Le développement d’un plan détaillé pour chaque soumissionnaire qui
décrira :
- Le nombre et la taille de chaque camion disponible
quotidiennement ;
- Le nombre de manutentionnaires disponibles quotidiennement ;
- Le nombre de livraisons quotidiennes possibles aux districts ;

- Le nombre maximum de jours de travail afin de livrer toutes les
MILDA au niveau de chaque district sanitaire.
- Le poids accordé à chaque catégorie lors de l’évaluation des offres finales
Les délais de soumission des offres seront rallongés dans l’avenant de l’appel
d’offre qui sera publié le 31 mars 2011 et affiché également au niveau du Ministère
des Transports afin de s’assurer d’une diffusion nationale maximum de l’appel
d’offre.


Le souhait est de transporter les MILDA le plus rapidement possible des
régions aux districts de santé. Vu le nombre important de conteneurs au niveau de
chaque région, il ne sera pas possible de décharger toutes les MILDA et de les
transporter dans les 2 jours aux districts.
Une double approche sera mise en place pour livrer aux districts les plus
proches du chef-lieu de région, le maximum de MILDA possibles les deux premiers
jours de l’arrivage des conteneurs. Les moustiquaires restantes seront entreposées
au niveau régional avant d’être transportées à leur tour au niveau des districts
sanitaires.
Suivant la quantité de MILDA par région, il est estimé que la totalité des
moustiquaires sera au niveau des districts entre 1 et 3 semaines après leur arrivée
dans les régions


Les outils de gestion en cours de développement et de validation serviront à
s’assurer d’une excellente traçabilité des MILDA à tous les niveaux (région, districts,
points de distribution) : A cet effet, les outils logistiques suivant seront utilisés :
- Plan de transport validé avec les autorités locales et les transporteurs
sélectionnés ;
- Bordereaux de livraison des MILDA,
- Registres d’entrepôt ;
- Fiches de décharge ;
- Plan de micropositionnement des MILDA ;
- Fiches d’inventaires ;
- Fiches de paiement ;
- Grilles de dispatch.

Le plan du sous-comité sécurité prévoit également la surveillance au niveau
des entrepôts régionaux et des aires de travail régionales (voir Annexe 2). Les
entrepôts régionaux seront surveillés par 2 éléments de sécurité 24 heures sur 24.
La sélection des manutentionnaires qui se chargeront de charger et de décharger les
ballots est de la responsabilité des compagnies de transport.
Pendant le transport des MILDA jusqu’aux districts, il est prévu qu’un élément
(police, gendarmerie ou militaires) soit présent dans chaque camion pour s’assurer
du transport sécurisé et de la livraison aux districts sanitaires.
Le budget pour la prise en charge des éléments de sécurité à tous les niveaux
est en cours de validation par le Comité National de Coordination, mais sera à la
charge du Gouvernement du Cameroun.

Les magasins de stockage des MILDA au niveau des districts ont été identifiés
et sont joints (voir Annexe 5). Au niveau des entrepôts des districts, la sécurité y
sera assurée par un agent de jour et un agent de nuit afin d’assurer une surveillance
continue des magasins. Les distances et le nombre de MILDA à livrer à chaque
district sanitaire sont disponibles (voir Annexe 6).
La stratégie pour le transport des MILDA du niveau des districts vers les
formations sanitaires et les points de distribution sera définie et finalisée pendant
l’exercice de microplanification de chaque district.
Le transport des MILDA est à la charge du CSSD pour qui le budget disponible
sera également défini lors de la microplanification, en fonction du nombre et de la
taille de chaque formation sanitaire et points de distributions. Avec l’appui des
superviseurs et du sous-comité logistique, une sélection des transporteurs présents
au niveau de chaque district sera faite dans le respect des procédures du
Gouvernement et du Fonds Mondial.
Dans les districts disposant d’un nombre réduit de véhicules (pick-up, 4x4), les
besoins supplémentaires seront recherchés avec les transporteurs du secteur privé
présents dans chaque district. Il est estimé qu’il faudra entre 1 et 4 semaines pour
effectuer le transport du district vers les points inférieurs de distribution. Les
manutentionnaires seront recrutés au niveau des districts pour se charger du
chargement et du déchargement des ballots de MILDA.
La population estimée de chaque district sanitaire est en Annexe (Annexe 7)
Cette population est calculée sur la base du recensement de 2005 avec le taux de
croissance de la population validé du Cameroun (2,6%).


Suivant les plans de microplanification, les MILDA stockées aux districts seront
livrées dans les formations sanitaires et aux points de distribution. Pour la campagne
de distribution nationale des moustiquaires, un point de distribution fixe représente le
centre de santé et un point de distribution avancé représente une localité plus proche
des populations dans les villages de taille importante (par exemple une école, chez
le chef du village, une église/mosquée ou un entrepôt sécurisé).
Les responsables des formations sanitaires, avec l’appui des représentants des
OSC et des OBC sélectionnées pour participer aux activités de la campagne se
chargeront du transport final des MILDA vers les points de distribution. Ils utiliseront
les moyens disponibles au niveau local, qu’ils soient les pickups, les pirogues et les
motos, suivant les conditions spécifiques à chaque localité.
La sécurité des sites d’entreposage sera assurée par une équipe locale sous la
supervision du responsable de la formation sanitaire. Les MILDA seront positionnées
sur les sites de distribution de 48 à 24 heures avant le début des activités de
distribution.

 NIVEAU DU POINT DE DISTRIBUTION
Au Cameroun, il existe 1713 centres de santé qui serviront de points de
distribution fixes. Le nombre total estimé de points de distribution pour la campagne
est de 4 000 (chiffre à confirmer après la validation des microplans des districts, avec
la collaboration des formations sanitaires). Il y aura donc environ 2 300 sites de
distribution avancés pour la campagne.
Sur les sites de distribution, les agents des OBC et des OSC, préalablement
formés sur l’utilisation des outils et la gestion des activités sur le site, se chargeront
de veiller à la bonne mise en oeuvre de la distribution. Ils veilleront à la sécurité des
MILDA sur le site et utiliseront les outils disponibles à tous les niveaux de la chaine.

Stratégie de distribution
La distribution se fera suivant la stratégie de couverture universelle. La cible
de la campagne sera la population generale du Cameroun. Une MILDA sera
distribuée à deux personnes. Au cours de cette distribution, les vouchers seront
échangés contre les MILDA. Vu la quantité de MILDA disponible, les ménages ayant
un nombre de personnes impairs recevront une quantité de MILDA arrondie vers le
bas.
Par exemple :
a) Un menage ayant 01 seul résident recevra 01 MILDA ;
b) Un menage ayant 07 résidents recevra 03 MILDA ;
c) Un menage ayant 06 résidents recevra également 03 MILDA

Composition et fonctionnement d’un point de distribution
La composition de l’équipe de distribution variera en fonction du milieu, urbain ou
rural :
En milieu urbain
il sera constitué de 5 personnes :
Poste 1 : Démonstration de l’utilisation de la MILDA, messages sur la MILDA
Poste 2 : Organisation et gestion de la foule
Poste 3 : Sélection des personnes éligibles (présentation des vouchers) et de la
vérification de l’identité du bénéficiaire, de l’authenticité et marquage
des registres et vouchers ;
Poste 4 : Déballage et distribution MILDA, gestion des stocks et emballages.
Poste 5 :
vouchers (Chef d’équipe).
Remplissagede la fiche de pointageet duvoucher,collecte etrecomptage des vouchers Sélection des personnes
éligibles (présentation des vouchers) et de la vérification de l’identité dubénéficiaire, del’authenticité et marquage des registres et vouchers ; Organisation etgestion de la foule
distribution MILDA, gestion des stocks et emballages.
Démonstration d’utilisation, messages Déballage et

En milieu rural
Poste 1 : Démonstration de l’utilisation des MILDA, messages et contrôle des foules
Poste 2 : Sélection des personnes éligibles (présentation des vouchers) et de la
vérification de l’identité du bénéficiaire, de l’authenticité et marquage des registres et
vouchers ;
Poste 3 : Déballage et distribution MILDA, gestion des stocks et emballages ;
remplissage de la fiche de pointage, collecte et recomptage des vouchers (Chef
d’équipe).
NB : En moyenne
distribution en milieu urbain contre
 
La coordination est l’une des clés de la réussite de cette campagne. A cet effet
une structure importante au niveau central, des régions et des districts a été mise en
place pour assurer la mise en oeuvre de toutes les activités dans les délais
recommandés par le CNC (voir Annexe 8).
 
Déballage et distribution MILDA, gestion des stocks et emballages ; remplissage de la fiche de pointage et du voucher, collecte et recomptage des  ouchers (Chef Sélection des personnes éligibles (présentation des vouchers) et de la vérification de l’identité du bénéficiaire, de l’authenticité et
marquage des registres et vouchers ; Démonstration d’utilisation, messages et contrôle des foules
Sous-Comité Sécurité

Le système sanitaire collaborera avec les partenaires de la campagne et les
OSC et OBC sur le terrain pour mener les activités de transport et de distribution des
MILDA.
Le schéma de coordination de la campagne est le suivant :


Les principaux déchets générés par la campagne sont les emballages des
moustiquaires et les nécessaires de confection des ballots. Ces types de déchets
sont dépendants des fabricants de MILDA et ne seront surement pas identiques
dans toutes les zones de la campagne.
Leur destruction se fera au niveau de la formation sanitaire.Compte tenu du
fait que les emballages des moustiquaires commandées ne sont pas biodégradables
et que la majorité des districts de santé ne dispose pas d’incinérateurs, les
emballages de MILDA seront empaquetés dans les ballots vides puis acheminés par
le chef d’équipe du site de distribution vers les centres de santé où il sera procedé à
un brûlage - ensevellissement.



 GESTION DES DECHETS

4 COORDINATION
700 MILDA seront distribuées par jour dans chaque point de400 en milieu rural
, il sera constitué de 3 personnes
Schéma du système de distribution :

 NIVEAU FORMATIONS SANITAIRES



 OUTILS, SECURITE ET BUDGET

DOUBLE APPROCHE REGIONALE



lundi 14 mars 2011

Long Lasting Insecticide Treated Nets (LLIns) in Cameroun

Cameroon in engaged in the second generation of LLINs that stands for the Long Lasting Impregnated Nets. This type of Net has the particularity that the user do not impregnate it. Insecticides is integrate in the fibre of the net as from the factory. This type can last for three year or up to five and maintain the full protection of individual using them on their bed.
The upcoming procurement  of LLINs that will be distributed all over the country is through theGlobal Fund, Round 9. To support this process, VPP (Voluntary Pooled  Procuremnt) will be engaged. The brands chosen by Cameroon are Olyset, Permanet, Dawa. The number of LLINs to be distributed is 8645731 exactly. But there is still a gap to reach the level of universal coverage that is for this context presented as one LLINs for two persons.  The gap is 2700 000.

Strategies and other action are on the way to implement such a challenged at around the june month in all over the Cameroon territory 

Pascal Daha Bouyom

Une moustiquaire de démonstration dans un site de distribution